Dişlerinizin tamamını veya büyük çoğunluğunu kaybetmişseniz hibrit protez aradığınız çözüm olabilir. Yarı sabit yapıdaki bu implant üstü protez; hem sabit protezler kadar pahalı değil, hemde takılıp çıkartılabilen takma dişlere göre daha sağlam ve kalıcıdırlar.
Önemli Noktalar
- Hibrit protezler sadece implantlar üzerine yapılabilir, doğal dişlere takılmaz.
- Hibrit dişler sadece bakım ve kontrol amacıyla diş hekimi tarafından çıkartılabilir, hasta tarafından takılıp çıkartılamaz.
- İmplant üstü hibrit protezler; hekiminizin önerisi ve sizin tercihinize bağlı olarak akrilik, kompozit, zirkonyum veya metal destekli porselenden imal edilebilir.
- Tedavinin maliyeti sabit bir tedaviye göre daha düşük ancak hareketli protezlere nazaran daha yüksektir.
Hibrit protez nedir?
Hibrit protez; hareketli olabilen diş protezinin desteğini ve çiğneme gücünü artırmak için tasarlanmış ve implantlar üzerine sabitlenen bir protez türüdür. Pratik olarak hareketli protez ile sabit implant tedavisinin birleşimidir. Bu protezler de tıpkı hareketli protezler gibi diş etinin üzerine oturur ve implantlara vidalanarak sabitlenir. Bazı durumlarda proteze ek destek sağlamak için titanyum ya da altın çubuklar yerleştirilir. Sabit hibrit diş protezleri sadece diş hekimi tarafından özel anahtarlar ile sökülüp çıkartılabilir.
Hibrit protez endikasyonları nelerdir, kimlere uygulanabilir?
Hibrit dişler, diş eti rahatsızlıkları veya travma gibi nedenlerde çenedeki dişlerin büyük bir kısmını veya tamamını kaybetmiş, implant tedavisi için herhangi bir sağlık engeli olmayan tüm hastalara uygulanabilir.
All on 4 tedavi konseptine uygun olarak, bu tür protezlerde bir çeneye en az 4 adet implant uygulanması gerektiği için bu sayıdaki implantı destekleyecek kadar çene kemiğinin bulunması gerekir. Tedavi için uygun bir aday olup olmadığınız diş hekiminize yapacağınız tek bir ziyarette elde edilen panoramik röntgen ve klinik muayene ile belirlenebilir.
İmplant üstü hibrit protez çeşitleri
Hastalar tarafından çıkarılamayan; ancak hekimler tarafından vidaların periyodik olarak temizlenmesi, sıkılması ve değiştirilmesi için çıkarılabilen bu protezler günümüzde esas olarak dört farklı materyalden üretilmektedir. Cad/Cam sistemlerinin kullanımı, 3d tarama ve monolitik zirkonyum kullanılmasının tedavi üzerinde çeşitli avantajları vardır. Genel olarak tercih edilebilecek çeşitleri incelersek;
Titanyum Alt Yapılı Akrilik Hibrit
Bu restorasyon, protez dişlerin aderansını barındıran tutucu tasarımına sahip titanyum çerçeve kullanılarak üretilmiştir. Tasarlanma amacı, protez dişlerin implant ara yüzü ile birleşmesini sağlamaktır.
Özellikleri
- İmplanta aktarılmaması için darbe kuvvetlerini azaltan esnekliğe sahiptir.
- Onarımı oldukça kolaydır.
- Lekeleri oldukça kolay bir şekilde çıkartılır.
- Kürlenmiş akrilik tabandan yapılmıştır; dişler yerinden çıkabilir; ancak, kolayca tamir edilirler.
- Akrilik ekonomik bir malzemedir ancak zirkonyum kadar dayanıklı değildir.
- Dental tedavilerde kullanılan akreliğin geçmişi oldukça eskidir.
- Aşınma ve çatlama problemleri yaşarlar: ancak bunlar çok kısa sürede onarılabilir.
- Doğal dişlerinizi aşındırmaz.
SmartComposite Hibrit
Sabit hibrit modelleri içerisinde benzersiz bir yaklaşım olan SmartComposite, öğütülmüş krom kobalt ve öğütülmüş monolitik kompozitin bir kombinasyonudur.
Özellikleri
- Esnek olan hibrit kompozite bağlı olan güçlü ve sert metalden üretilmiştir.
- Parlak bir yapıdadır ve ağız içindeyken de onarılabilir.
- Akrilik seçeneklere kıyasla kırılma olasılığı daha düşüktür.
- Zirkonyuma göre daha hafiftir.
- Zirkonyum kadar olmasa da dayanıklı bir malzemedir.
- Gerçek diş yapısı ile aynı oranda işlenir.
- Karşıt dişleri aşındırmaz.
ZIRMAX M Hibrit Protez
Dişsiz hastalar için en estetik ve dayanıklı restorasyon modellerinden biridir ve 1200 megapascal’a kadar eğilme mukavemeti gösterebilir. Hibrit protez kullanan hastalarda en yüksek memnuniyet oranı doğal görünen ve zorlu çiğneme kuvvetlerine bile dayanabilen bu materyalde elde edilmektedir.
Özellikleri
- En yüksek güç ve kozmetik kombinasyona sahip modeldir.
- Hastaların birçoğu, en doğal diş dokusuna benzeyen seçeneğin bu olduğunu söylemişlerdir.
- 10 yıldır tedavilerde kullanılmaktadır.
- Zirkonyanın çok dayanıklı malzeme olması nedeni ile kırılma olasılığı çok azdır.
Metal İskelete Kaynaştırılmış Hibrit Porselen
Bu tür protezlerde tıpkı metal destekli porselenler gibi hibrit metal altyapıya porselenin kaynaştırılması ile elde edilir.
Özellikleri
- Diğer hibrit seçenekleri arasında en az dikey yükseklik gerektirir.
- Seçenekler arasında en esnek olan modeldir.
- Monolitik Zirkonyaya göre talaşlanma olasılığı daha yüksektir ancak kullanım ömrü daha uzundur.
- Modeller içerisinde en pahalı olanıdır.
- Çok yönlü tedavi çözümlerinde de en iyisidir.
Hibrit Protez Yapım Aşamaları
İmplant üstü hibrit protezin yapım aşamaları sıra ile şu şekilde incelenebilir:
- İmplantların doğru bir şekilde yerleştirilmesi için istenilen diş pozisyonu belirlenir.
- Ameliyat sırasında diş implantlarına bağlanmanın mümkün olmaması durumunda bir “acil durum planı” hazırlanır.
- Kalan dişlerle veya çıkarılabilir protezlerle çalışırken , istenen diş konumunu destekleyici alveolar kemikle ilişkilendirmek için bilgisayar taraması kullanılır. Bilgi, ister elle analog tarzda isterse bilgisayar tarafından oluşturulmuş olsun, cerrahi kılavuz oluşturmak için kullanılır.
- Hibrit protez işleminin gerçekleşmesi için gerekli olan parça, malzeme ve ekipman önceden sağlanmış olmadır.
- Geçiş dayanakları yerleştirilerek yumuşak veya sert dokunun hafif bir şekilde düzeltilmesini gerektirebilecek açıklık kontrol edilir.
- Titanyum geçici dayanaklar yerleştirilir. Dayanakların konumu ve yüksekliğini kontrol edebilmek için plastik aparatlar takılır.
- Hasta tamamen dişsizse, damağı referans noktası olarak kullanarak önce üst dişler konumlandırılır.
- Planlanan tedavi bir üst protez içinse ve dişler çıkarılmışsa, hareketli protezin konumunu optimize etmek için doku düzenleyici materyal eklemek yardımcı olabilir.
- Planlanan tedavi geçici bir üst hibrit içinse, protezi titanyum geçici dayanaklara tutturmak için kullanılan malzeme polimerleşirken diş konumunu korumaya yardımcı olacak bir referans noktası belirlenir
- Titanyum geçici dayanakları takmak için kullanılan akriliği kabul edecek şekilde değiştirilmiş protez yüzeyi hazırlanır. Bu işlem sırasında cerrahi bölgeyi korumak için bir lastik bent yerleştirilir.
- Ara hibrit(ler)i değiştirilir ve gerektiği gibi ayarlamak için yumuşak doku ile temas ve oklüzal temasları değerlendirilir.
- Erişim deliklerini korumak için hafif gövdeli VPS ve bis-akrilik veya kompozit ile doldurulur.
- Son aşama olarak hasta iyileşme süresince sürekli takip edilir.
Geleneksel Protez ile Hibrit Dişler Arasındaki Fark Nedir?
Bu iki tip arasındaki en büyük fark hibrit protezlerin implant aracılığı ile ağzınıza girmesidir. Bu da, ne kadar sert çiğneme işlevi yaparsanız yapın hibrit protezin yerinden çıkmayacağı anlamı taşır. Klasik proteze oranla daha doğal görünmeleri maksadı ile üzerlerine pembe akrilik kaplanmıştır.
Hibrit modellerde diğer protezlerden farklı olarak çene kemiği ile protez arasında boşluk vardır. Bu boşluk protezi daha iyi temizlemenize yardımcı olur fakat onu yerinden çıkartamazsınız.
Hibrit protezler oldukça doğal görünen ve gerçek ağız ve diş yapısınına en yakın olan modellerdir.